Η βιοψία με το Pick-up Cutout εκτελείται από

[Total: 0    Average: 0/5]

Η εμφάνιση δερματικών αλλοιώσεων και αρθρίτιδας συνήθως προηγείται νεφρολογικών συμπτωμάτων. Μπορεί να εμφανιστούν πολλές ανωμαλίες στη νεφροπάθεια του λύκου, που κυμαίνονται από αλλαγές στο ίζημα των ούρων και τη μικρή πρωτεϊνουρία έως το νεφρωσικό σύνδρομο (που τρέχει με υπέρταση, μειωμένο όγκο των εκκρινόμενων ούρων και οίδημα) και το πλήρες νεφρωσικό σύνδρομο.

Σταδιακά, η σπειραματική διήθηση εξασθενεί σε ορισμένους ασθενείς και αναπτύσσονται οι ασθένειες των πηκτωμάτων των νεφρών, συνήθως με τη μορφή περαιτέρω οξέωσης του πηνίου με αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα. Οι εργαστηριακές εξετάσεις παρουσιάζουν χαρακτηριστικά διαταραγμένης ανοσολογικής αντίδρασης που εκδηλώνεται με την παρουσία της αποκαλούμενης "δοκιμής πίεσης αίματος". αυτοαντισώματα και μειωμένη συγκέντρωση των συστατικών του συστήματος συμπληρώματος.

Η διάγνωση της νεφροπάθειας του λύκου μπορεί να βασίζεται στα κλινικά συμπτώματα της νεφρικής βλάβης σε ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, αποκλεισμό φυσικά από άλλες αιτίες τέτοιων αλλαγών στους νεφρούς.

Όταν υπάρχουν διαγνωστικές αμφιβολίες, όταν η λειτουργία των νεφρών επιδεινώνεται ή όταν η πρωτεϊνουρία υπερβαίνει τα 2 γραμμάρια την ημέρα, πραγματοποιείται βιοψία με δειγματοληψία. Η ιστολογική εξέταση του θραύσματος επιτρέπει να προσδιοριστούν με ακρίβεια οι αλλαγές που λαμβάνουν χώρα στα νεφρά κατά τη διάρκεια της νόσου, και επιπλέον, βοηθά στην εκτίμηση της δραστηριότητας και της διάρκειας της νόσου.

Θεραπεία και πρόγνωση της νεφροπάθειας του λύκου

Η θεραπευτική αντιμετώπιση της νεφροπάθειας του λύκου εξαρτάται από τη σοβαρότητα των κλινικών και εργαστηριακών συμπτωμάτων και, σε περίπτωση βιοψίας νεφρού, από τη φύση των μορφολογικών αλλοιώσεων. Στις ήπιες μορφές της νόσου με χαμηλή πρωτεϊνουρία και φυσιολογική νεφρική λειτουργία, η θεραπεία εξαρτάται από τα μη νεφρικά συμπτώματα του λύκου.

Η θεραπεία συνίσταται στην αναστροφή των μεταβολών των νεφρών και στην εξάλειψη των κλινικών και εργαστηριακών συμπτωμάτων (επαγωγή της ύφεσης), στη διατήρηση της σωστής λειτουργίας των νεφρών (διατήρηση της ύφεσης).

Στο πρώτο στάδιο, χρησιμοποιούνται γλυκοστεροειδή (ενδοφλέβια μεθυλπρεδνιζολόνη) και κυκλοφωσφαμίδη. Για να διατηρηθεί η ύφεση, χορηγείται από το στόμα μια άλλη γλυκοστερίδη (πρεδνιζόνη). Η αζαθειοπρίνη και η μυκοφαινολάτη της μοφετίλης χρησιμοποιήθηκαν ως κυτταροστατικοί παράγοντες.

Η διάρκεια της θεραπείας της νεφροπάθειας του λύκου εξαρτάται από τη φύση της νόσου, μπορεί να διαρκέσει έως και 5 χρόνια και αυτό δεν εγγυάται θεραπεία, καθώς μπορεί να εμφανιστούν παροξυσμοί και υποτροπές. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή μόνο η θεραπεία αντικατάστασης νεφρού - μόνο η αιμοκάθαρση μπορεί να αντικαταστήσει τη νεφρική λειτουργία. σε αυτούς τους ασθενείς συνιστάται επίσης νεφρική μεταμόσχευση.

Πρόγνωση της νεφροπάθειας του λύκου

Η πρόγνωση της νεφροπάθειας του λύκου είναι επιτυχής. Η πλειοψηφία των ασθενών επιβιώνουν 10 χρόνια χωρίς την εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας τελικού σταδίου. Κατά τη διάρκεια της νόσου, οι αλλαγές μπορεί να προχωρήσουν προς πιο βαριές μορφολογικές μορφές, αλλά επίσης υπό την επίδραση της θεραπείας, οι αλλαγές συμβαίνουν με το σχηματισμό ευγενών ιστολογικών τύπων.

Οι δείκτες της δραστηριότητας της νεφροπάθειας του λύκου είναι m. μεταξύ άλλων ινώδης νέκρωση, κυτταρική αποσύνθεση, παρουσία αρσενικών και διασωληνικών διηθήσεων, εμφάνιση ανάδρομων αλλοιώσεων (σμάλτο, ίνωση, ατροφία). Η πρόγνωση εξαρτάται επίσης από την παρουσία και τη σοβαρότητα των μη νεφρικών αλλοιώσεων και των επιπλοκών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ίδιου του λύκου και ως αποτέλεσμα της θεραπείας.

Delli Panthea
Περί Delli Panthea 106 Άρθρα
Παίρνει λίγο χρόνο για να γνωρίσετε τη Philippa Take, αλλά δύο πράγματα που δεν θα ξεχάσετε ποτέ είναι ότι είναι σίγουρο και πρακτικό. Φυσικά, το sshe είναι επίσης χαρισματικό, συναισθηματικό και ικανό, αλλά είναι λιγότερο προεξέχον και συχνά συνυφασμένο με το να είναι επιτηδευμένο Καλά. Οι προσδοκίες της, όμως, είναι αυτό που τόσο άρεσε. Σε πολλές περιπτώσεις, οι άνθρωποι θα υπολογίζουν και στην οπισθοψία τους όποτε χρειάζονται επευφημίες. Κανείς δεν είναι τέλειος φυσικά και ο Φίλιππα έχει πολλά λιγότερο ευνοϊκά χαρακτηριστικά. Η στενότητα και η μισαλλοδοξία της τείνουν να παρεμποδίζουν συχνά τα προσωπικά επίπεδα. Ευτυχώς η πρακτική της σκέψη είναι συνήθως εκεί για να μαλακώσει τα χτυπήματα.

Κάντε το πρώτο σχόλιο

Υποβολή απάντησης

Η ηλ. διεύθυνσή σας δεν δημοσιεύεται.


*